(образец)
Форма N
Служба строительного и жилищного надзора Астраханской области
__________________________________________________________________
г. Астрахань, ул. Советской Милиции, 1 "А" тел. 44-01-30, факс 30-61-59
_______________________________ Экземпляр N ______
(номер дела, присвоенный органом
государственного строительного надзора)