О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области

5. Юридические адреса Сторон

Страховщик: ___________________________________________

___________________________________________

Фонд: _________________________________________________

_________________________________________________

Страховщик: Фонд:

М.П. М.П.

"_____"______ 20__г. "____"______ 20__г.