Недействующий

О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области

5. Структура файла для представления сведений о пролеченных из других регионов в лечебно-профилактических учреждениях города Астрахани и Астраханской области


Наименование файла FOREIGN.DBF.

Таблица 4

N П/п

Наименование поля

Тип

Описание

Требования к заполнению

1

KOD_LPU

А6

Код ЛПУ

1 Заполняется из справочника LPU.DBF

2

VID_LPU

А2

Код вида медицинской помощи

1 Заполняется из справочника VID_LPU.DBF

3

SGROUP

А2

Код социальной группы

1 Заполняется из справочника SGROUP.DBF

А

Серия полиса ОМС

А

Номер полиса ОМС

1

6

F

А3О

Фамилия

1 Заполняется прописными буквами русского алфавита (допускается использование символа "-" и " ") в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность

7

I

А15

Имя

8

O

А36

Отчество

9

DR

D

Дата рождения

1 Заполняется в строгом соответствии с записью в документе удостоверяющем личность

10

SЕХ

А1

Код пола

1 Заполняется из справочника SEX.DBF

11

RNUMBER15

А15

Регистрационный номер предприятия

1

12

М_RАВОТ

А150

Наименование предприятия

1

13

USLUGA

А6

Код услуги, оказанной застрахованному

1 Заполняется из справочника TARIFS.DBF

14

DS

А8

Код диагноза основного заболевания (по классификатору МКБ-10)

1 Заполняется из справочника MKB10P.DBF

Дата поступления для стационара, дата обращения для поликлиники

1

16

PEREVOD

D

Дата перевода из одного стационара в другой

АТА

Дата выписки для стационара, дата обращения для поликлиники

Количество фактических койко-дней для стационара, количество услуг для поликлиники

Код результата обращения

1 Заполняется из справочника RES_G.DBF

А

Первичный, повторный

1

21

CENA_SLUCH

N (11,2)

Рассчитанная стоимость случая

Дата счета

1

23

NOM_SCHET

А10

Номер счета

1

24

SSD

A14

СНИЛС врача

1 Заполняется в соответствии с маской "999-999-999 99", где 9 - любая цифра от 0 до 9

25

PRVD

N3

Код врачебной должности

1 Заполняется из справочника PRVD.DBF

А6

Номер истории болезни для стационара, номер амбулаторной карты для поликлиники

1

27

ТIМЕ

А8

Время

4

28

НD

А6

Код направившего ЛПУ

3 Заполняется из справочника LPU.DBF

29

FRM

А2

Подразделение направившего ЛПУ

3 Заполняется из справочника FRM.DBF

30

АS

А2

Вид направления

3 Заполняется из справочника АS.DBF

31

RZ

А20

Уникальный идентификатор застрахованного

Заполняется с полиса застрахованного. В случае отсутствия номера поле должно быть пустым

32

REESTR

А10

Номер реестра

Формируется лечебным учреждением. Нумерация сквозная в течение года (исх. 02-14/ 1939 от 27.12. 2001)

33

KL

А1

Код уровня оказания медицинской помощи

1 Заполняется из справочника KL.DBF

34

NPP

А6

Номер записи в файле

1 Номер записи в файле FOREIGN.DBF

35

SS

А14

СНИЛС гражданина (пациента)

1 Заполняется в соответствии с маской "999-999-999 99", где 9 - любая цифра от 0 до 9

36

ЕХРЕRТ

А50

Результаты обработки записи АОТФ ОМС( экспертная оценка)

6Заполняется из справочника ЕХРЕRТ.DBF

37

SMO

A75

Наименование страховой медицинской организации (или ТФОМС, выполняющего функции СМО)

1

38

OBLSMO

А25

Код области (нахождения СМО)

1 Заполняется из справочника KODTER.DBF

39

GORSMO

А25

Город (нахождения СМО)

1

40

COUNTRY

А25

Страна проживания

1

41

OBLCOUN

А25

Субъект Федерации

1

42

GORCOUN

А25

Населенный пункт

1

43

RCOUN

А25

Район проживания

1

44

SCOUN

А40

Улица д.-кор.-кв.

1

45

CASUS

А25

Особый случай

1 Заполняется из справочника CASUS.DBF

Код типа документа, удостоверяющего личность

1 Заполняется из справочника DOC_T.DBF

Серия документа, удостоверяющего личность

Номер документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность

Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность

1

51

FAM

А3О

Фамилия, имя, отчество законного представителя пациента (ребенок) при отсутствии страхового медицинского полиса

А

А

Профиль отделения

1 Заполняется из справочника PROFIL.DBF

55

OSL

А1

Признак отложения

1 Заполняется из справочника OSL.DBF

1 - поле, обязательное к заполнению;

2 - не заполняется, при отсутствии серии полиса;

3 - поля заполняются только стационаром;

4 - поле заполняется при наличии сведений;

5- поля заполняются для пациента (ребенок) при отсутствии полиса медицинского страхования;

6 - в ЛПУ поле остается пустым. Код экспертной оценки проставляется при проведении медико-экономической экспертизы в АОТФ ОМС.