N п/п | Наименование поля | Тип | Описание | Требования к заполнению | ||||
1 | KOD_LPU | А6 | Код ЛПУ | (1) Заполняется из справочника LPU.DBF | ||||
2 | SGROUP | А2 | Код социальной группы | (1) Заполняется из справочника SGROUP.DBF | ||||
А | Серия полиса ОМС | |||||||
А | Номер полиса ОМС | (1) | ||||||
5 | F | А3О | Фамилия | (1) Заполняется прописными русскими буквами (допускается использование символов "-" и " ") в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность | ||||
6 | I | А15 | Имя | |||||
7 | O | А36 | Отчество | |||||
8 | DR | D | Дата рождения | (1) Заполняется в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность | ||||
9 | SЕХ | А1 | Код пола | (1) Заполняется из справочника SEX.DBF | ||||
10 | RNUMBER15 | А15 | Регистрационный номер предприятия | (1) | ||||
11 | М_RАВОТ | А150 | Наименование предприятия | (1) | ||||
12 | USLUGA | А6 | Код услуги, оказанной застрахованному | (1) Заполняется из справочника TARIFS.DBF | ||||
13 | DS | А8 | Код диагноза основного заболевания (по классификатору МКБ-10) | (1) Заполняется из справочника MKB10P.DBF | ||||
Для дневного и круглосуточного стационара: дата поступления в профильное отделение, для поликлиники: дата обращения | ||||||||
АТА | для поликлиники: дата обращения | |||||||
Количество фактических койко-дней для стационара (отделения), количество услуг для поликлиники | ||||||||
Код результата обращения | (1) Заполняется из справочника RES_G.DBF | |||||||
А | Первичный, повторный | (1) | ||||||
19 | CENA_SLUCH | N11,2 | Рассчитанная стоимость случая | |||||
Дата счета | (1) | |||||||
21 | NOM_SCHET | А10 | Номер счета | (1) | ||||
22 | SSD | A14 | СНИЛС врача | (1) Заполняется в соответствии с маской "999-999-999 99", где 9 - любая цифра от 0 до 9 | ||||
23 | PRVD | N3 | Код врачебной должности | (1) Заполняется из справочника PRVD.DBF | ||||
А6 | Номер карты стационарного или амбулаторного больного | (1) | ||||||
25 | TIME | А8 | Время | (4) | ||||
26 | HD | А6 | Код направившего ЛПУ | (1) Заполняется из справочника LPU.DBF | ||||
27 | FRM | А2 | Подразделение направившего ЛПУ | (1) Заполняется из справочника FRM.DBF | ||||
28 | AS | А2 | Вид направления | (3) Заполняется из справочника АS.DBF | ||||
29 | RZ | А20 | Уникальный идентификатор застрахованного | Заполняется с полиса застрахованного. В случае отсутствия номера поле должно быть пустым | ||||
30 | REESTR | А10 | Номер реестра | Формируется лечебным учреждением. Нумерация сквозная в течение года (исх. 02-14/ 1939 от 27.12. 2001) | ||||
31 | KL | А1 | Код уровня оказания медицинской помощи | (1) Заполняется из справочника KL.DBF | ||||
32 | SMO | A75 | Наименование страховой медицинской организации (или ТФОМС, выполняющего функции СМО) | (1) | ||||
33 | OBLSMO | А25 | Код области (нахождения СМО) | (1) Заполняется из справочника KODTER.DBF | ||||
34 | GORSMO | А25 | Город (нахождения СМО) | (1) | ||||
35 | OBLCOUN | А25 | Субъект Федерации (по месту регистрации) | (1) | ||||
36 | GORCOUN | А25 | Населенный пункт (по месту регистрации) | (1) | ||||
37 | RCOUN | А25 | Район проживания (по месту регистрации) | (1) | ||||
38 | SCOUN | А40 | Улица, д.-кор.-кв. (по месту регистрации) | (1) | ||||
39 | CASUS | А25 | Особый случай | (1) Заполняется из справочника CASUS.DBF | ||||
Код типа документа, удостоверяющего личность | (1) Заполняется из справочника DOC_T.DBF | |||||||
Серия документа, удостоверяющего личность | ||||||||
Номер документа, удостоверяющего личность | ||||||||
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность | ||||||||
Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность | (1) | |||||||
45 | FAM | А3О | Фамилия, имя, отчество законного представителя пациента (ребенок) при отсутствии страхового медицинского полиса | |||||
А | ||||||||
(5) | ||||||||
48 | OSL | А1 | Признак отложения | (3) Заполняется из справочника OSL.DBF | ||||
Дата проведения оперативного вмешательства | (6) | |||||||
50 | SS | А14 | СНИЛС гражданина (пациента) | (7) | ||||
51 | NPP | А6 | Номер записи в файле | (1) Номер записи в файле FOREIGN.DBF |
52 | EXPERT | А50 | Результаты обработки записи АОТФ ОМС ( экспертная оценка) | (8)Заполняется из справочника ЕХРЕRТ.DBF |
---------------------------------------------
(1) - поле, обязательное к заполнению;
(2) - не заполняется при отсутствии серии полиса;
(3) - обязательное к заполнению для дневных и круглосуточных стационаров;
(4) - поле заполняется при наличии сведений;
(5) - поля заполняются для пациента (ребенок) при отсутствии полиса медицинского страхования;
(6) - поле, обязательное к заполнению для круглосуточных стационаров. В случае, когда оперативное вмешательство не проводится, поле остается незаполненным. В случае, когда за период одной госпитализации проведено более одного оперативного вмешательства, указывается дата первого из них;
(7) - страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС) необходим для идентификации гражданина (пациента). Формат заполнения СНИЛСа (поля SS) имеет следующий вид: "999-999-999 99", где 9 - любая цифра от 0 до 9. Заполнение поля SS является крайне желательным, но не обязательным. В случае отсутствия данных о СНИЛСе поле SS заполняется пробелами;
(8) - в ЛПУ поле остается пустым. Код экспертной оценки проставляется при проведении медико-экономической экспертизы в АОТФ ОМС.
Общие примечания:
Если в рамках одной госпитализации больной неоднократно переводится из одного профильного отделения в другое, то на оплату должно быть представлено не более одного законченного случая по каждому профильному отделению. При этом в графе "Дата выписки" указывается дата выписки из профильного отделения, в поле "Количество дней" указывается фактическое количество койко-дней, проведенных больным только в данном профильном отделении.