Назначение этиотропной терапии проводится с момента постановки диагноза грипп, не дожидаясь результатов лабораторного подтверждения гриппа.
Не применять аспирин из-за возможного развития синдрома Рея и усиления геморрагического синдрома.
1. Осельтамивир (Тамифлю), порошок для приготовления суспензии.
Дети старше 12 месяцев:
· менее 15 кг 30 мг 2 раза в день
· 15-23 кг 45 мг 2 раза в день
· 24-40 кг 60 мг 2 раза в день
· > 40 кг 75 мг 2 раза в день
Для детей в возрасте до 1 года рекомендованы следующие дозы:
От 0 месяцев до 1 месяца* | 2 мг/кг дважды в день |
> от 1 месяца до 3 месяцев | 2.5 мг/кг дважды в день |
> от 3 месяцев до 12 месяцев | 3 мг/кг дважды в день |
* Данные относительно применения осельтамивира для детей в возрасте до 1 месяца отсутствуют.
Длительность терапии - 5 дней.
В возрасте до 1 года осельтамивир необходимо назначать при наличии информированного согласия с подписью родителей или законного представителя ребенка.
или
2. Арбидол - детям старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч), детям от 6 до 12 лет - 100 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч), от 2 до 6 лет - 50 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). Курс - 5 дней.
3.Альфарона (лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения (капли в нос)) в сочетании с Ингароном (лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения (капли в нос)) в возрастных дозировках.
4. Виферон
- новорожденным и детям до 7 лет по 150 000 МЕ 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно. Курс лечения - 5 суток.
- детям старше 7 лет по 500 000 МЕ 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно.
Курс лечения 5-10 дней.
5.Реаферон-ЕС-липинт - детям с 3-х до 15 лет по 250 000 МЕ ежедневно 2 раза в сутки в течение 3-х дней.
-проводить пульсоксиметрическое исследование (учитывать снижение сатурации ниже 90%), рентгенологическое исследование органов грудной клетки при повышении температуры тела выше 38,5оС в течение 2-х суток не поддающейся купированию лекарственными препаратами, с последующим решением вопроса о госпитализации;
-решить вопрос о необходимости госпитализации больного ребенка с учетом степени тяжести заболевания;
-осуществлять динамическое наблюдение больного ребенка на дому (по индивидуальному плану с учетом возраста и социальных показаний) до выздоровления;
-информировать администрацию лечебно-профилактического учреждения (далее -ЛПУ) о случаях выявления детей с тяжелыми и среднетяжелыми формами ОРВИ и гриппа.