Имею документ, удостоверяющий личность, _________________________
(вид документа)
серия _________________________, номер __________________________
кем и когда выдан документ ______________________________________
_______________________________________________________________
Дата рождения ____________________ Место рождения _______________
_______________________________________________________________
Телефоны: домашний ______________, служебный __________________
Замещаемая должность __________________________________________
_______________________________________________________________
1. Я соблюдаю ограничения, установленные законодательством Российской Федерации о государственной службе.
Мной представлена в _________________________________________
_______________________________________________________________
(указывается наименование органа государственной налоговой инспекции)
"______" ___________ 199 ____ г. декларация о доходах и имуществе, принадлежащий мне на праве собственности
______________________
(подпись)
Сведения поданы об имуществе и обязательствах _______________
_______________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
по состоянию на "_______" января 199 _____ г. (отчетная дата).
2.1. Денежные средства, не находящиеся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N пп | Наименование и адрес банка или кредитной организации | Вид и 1 валюта счета | Дата открытия счета | Номер счета | Остаток 2 на счете (тыс. руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
--------------------------------
1 Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета
2 Остаток на счета указывается на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.