_____________________________________________________________________
(полное наименование организации)
ИНН ____________________________ р/сч ________________________________
Наименование банка ________________ БИК ________ кор. счет _____________
Род деятельности организации по ОКОНХ ______ цель договора _____________
По договору N _______ от __________ с _________________________________
(наименование поставщика услуги)
1. Дата заключения договора ____________________________________________
2. Срок оплаты по договору ____________________________________________
3. Сумма договора ____________________________________________________
Общая сумма расходов, подлежащих субсидированию | Размер предоставленной субъекту малого предпринимательства субсидии, % | Сумма субсидии (графа 1 х графа 2) |
1 | 2 | 3 |
Размер предоставляемой субсидии (величина из графы 3) ____________(рублей)
М.П. | М.П. |