Председателю КЧС Администрации
______________________________
(области, города, района)
______________________________
(должность, фамилия, инициалы)
Для ликвидации последствий чрезвычайной ситуации
_________________________________________________________________
(указать характер, объект, масштабы)
прошу вынести на рассмотрение КЧС _______________________________
(области, города, района)
вопрос о выделении из ___________________________________________
(областного, городского, районного)
резерва материальных ресурсов
Nп/п | Наименование материальных средств | Единица измерения | Необходимая потребность для ликвидации ЧС | Использовано материальных средств | Требуется из резерва материальных ресурсов области | ||||||||
за счет средств предприятия | органов местного самоуправления | ||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||||
Рассмотрено на заседании КЧС ________________________________
__________________________
(указать орган местного самоуправления)
протокол N ___________ от ___________________________
(число, месяц, год)
Глава администрации (руководитель предприятия)
______________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
К заявке прилагается:
1. Копия протокола заседания КЧС
2. Справки от страховых организаций
М.П.