к Порядку
Корешок свидетельства N ____
о предоставлении субсидии на приобретение жилья
____________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
Размер субсидии ______________________________________________ рублей. (цифрами и прописью)
Дата выдачи свидетельства "____"_______________200__г.
Орган, выдавший свидетельство __________________________________
___________________ ____________________ _________________
(ф.и.о.) (должность) (подпись)
М.П.
________________________________________________________________
Отметка об оплате
Дата перечисления средств "___"___________200__г.
Размер субсидии, оплаченной по свидетельству _____________________________________________________руб. (цифрами и прописью)
Документ, на основании которого произведена оплата___________________________________________________________
Получатель средств _______________________________________________
_____________________ ______________ ______________
(должность) (подпись) (ф.и.о., дата)
М.П.
(корешок хранится в органе, выдавшем свидетельство)