Об административном регламенте министерства социального развития и труда Астраханской области по предоставлению государственной услуги "Проведение государственной экспертизы условий труда и выдача заключения о соответствии (несоответствии) условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда"

Приложение N 1
к регламенту

ФОРМА

__________________________________

(руководителю министерства)

от_______________________________ ,

Наименование организации

(физического лица), почтовый адрес:

__________________________________

__________________________________

(индекс, населенный пункт, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать заключение о соответствии (несоответствии) условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда

Дата /Подпись/