ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 мая 2006 года N 160-П
О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 30.12.2005 N476-П и признании утратившим силу постановления Правительства Астраханской области от 22.12.2005 N454-П
(Утратило силу:
постановление Правительства Астраханской области от 18.12.2006 N 438-П НГР:RU30000200600825)
В целях гарантированного обеспечения прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Астраханской области, на охрану здоровья и медицинскую помощь, для повышения экономической устойчивости и эффективности деятельности учреждений здравоохранения
Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести изменения в Программу государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год, утвержденную постановлением Правительства Астраханской области от 30.12.2005 N476-П "О Программе государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (НГР:RU30200500757)(далее - Программа), изложив её в новой редакции согласно приложению.
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Астраханской области от 22.12.2005 N454-П "О внесении изменений и дополнений в постановление Администрации Астраханской области от 04.02.2005 N 1/35" (НГР:RU30000200500712).
3. Агентству по печати и информационным коммуникациям Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
4. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования.
Губернатор Астраханской области
А.А. Жилкин
Приложение
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 23.05.2006 N 160-П
Программа государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Программа государственных гарантий) разработана с целью обеспечения конституционных прав населения Астраханской области в области здравоохранения и доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества.
Финансирование Программы государственных гарантий осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования и других поступлений, разрешенных законодательством Российской Федерации.
Программа государственных гарантий включает в себя:
- виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования и других поступлений (приложение N1);
- медицинскую помощь и мероприятия, осуществляемые в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N2);
- перечень расходов медицинских учреждений, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение N3);
- перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, с распределением по профилям коек (круглосуточные) и уровням оказания медицинской помощи (приложение N4);
- распределение заболеваний и патологических состояний по уровням оказания медицинской помощи и средней длительности случая госпитализации (клинико-статистические группы) (приложение N5);
- финансирование оказания медицинской помощи населению Астраханской области и обеспечение деятельности лечебно-профилактических учреждений и медицинских организаций за счет средств бюджетов всех уровней (с перечнем медицинских учреждений, финансируемых из бюджетов всех уровней) (приложение N6);
- условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней (приложение N7);
- нормативы объемов медицинской помощи (приложение N8);
- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (приложение N9);
- подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий (приложение N10);
- задания на предоставление медицинских услуг в медицинских учреждениях муниципальных образований (приложение N11);
- задания медицинским организациям и учреждениям Астраханской области, работающим в системе обязательного медицинского страхования, на реализацию объемов медицинской помощи (приложение N12);
- сводный расчет объемов и стоимости Программы государственных гарантий в 2006 году (приложение N13);
- территориальный перечень видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета и бюджета Астраханской области (приложение N14);
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N15).
Приложение N1
к Программе
Населению Астраханской области гарантируются следующие виды бесплатной медицинской помощи:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, которая оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, акушеркой, медицинской сестрой) в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому, включает в себя:
- первичную медико-санитарную помощь;
- консультации и лечение у специалистов;
- диспансерное наблюдение населения, в том числе здоровых детей;
- проведение профилактических прививок;
- профилактические осмотры, в том числе детей и подростков, а также призывников;
- профилактическое обследование доноров по направлению врачебного персонала станции (отделения) переливания крови;
- дородовый и послеродовый патронаж;
- профилактику абортов, включая мини-аборты, контрацепцию;
- наблюдение за контактными в очаге;
- выездную лечебно-консультативную работу;
- стоматологическую помощь, кроме протезирования зубов у взрослых (лиц старше 18 лет), за исключением категорий граждан, предусмотренных Законом Астраханской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан";
- стационарозамещающую помощь;
- диагностику в консультативно-диагностических центрах (КДЦ) и консультативных поликлиниках для амбулаторных больных.
3. Стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения, реабилитации и медицинской экспертизы, требующих круглосуточного стационарного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
- при патологии беременности, искусственном прерывании беременности до 22 недель, в том числе по социальным и медицинским показаниям, родах;
- в период новорожденности.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N15).
Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются населению при указанных ниже группах болезней и состояниях в учреждениях здравоохранения всех форм собственности бесплатно при участии этих учреждений в данной Программе государственных гарантий.
Схема взаимосвязей групп болезней и состояния пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании бесплатной медицинской помощи населению
N п/п | Группы болезней и состояния | Класс по МКБ- 10 "*" | Перечень основных специалистов, оказывающих медицинскую помощь | Перечень профилей стационарных отделений | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
1 | Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, терапевт, хирург | инфекционное, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое | |||
2 | Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем "**" | I | дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог | венерологическое, урологическое, акушерское, гинекологическое | |||
3 | Туберкулез "**" | I | фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, офтальмолог, травматолог-ортопед и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, урологическое, офтальмологическое, ортопедическое и другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
4 | Синдром приобретен- ного иммунодефицита (СПИД) "**" | I | инфекционист | инфекционное | |||
5 | Новообразования | II | онколог, детский онколог, детский хирург, уролог, акушер-гинеколог, радиолог и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, урологическое, хоспис, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
6 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV | эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, аллерголог- иммунолог, диабетолог, акушер-гинеколог, андролог | эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, пульмонологическое, гинекологическое, урологическое | |||
7 | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | III | гематолог, терапевт, аллерголог-иммунолог, педиатр | гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое | |||
8 | Психические расстройства и расстройства поведения "**" | V | психиатр, психотерапевт, медицинский психолог | психиатрическое, психотерапевтическое | |||
9 | Наркологические заболевания "**" | V | психиатр-нарколог, психиатр, медицинский психолог | наркологическое, психиатрическое | |||
10 | Болезни нервной системы | VI | невролог, нейрохирург, терапевт | неврологическое, нейрохирургическое | |||
11 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | VII | офтальмолог, челюстно-лицевой хирург | офтальмологическое, челюстно-лицевой хирургии | |||
12 | Болезни уха, сосцевидного отростка | VIII | отоларинголог, хирург, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург | отоларингологическое, хирургическое, инфекционное, педиатрическое, челюстно-лицевой хирургии | |||
13 | Болезни системы кровообращения | IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно- сосудистый хирург, невролог | кардиологическое, ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, неврологическое | |||
14 | Болезни органов дыхания, горла, носа | X | пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог, челюстно-лицевой хирург | пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, отоларингологическое, хирургическое, челюстно- лицевой хирургии | |||
15 | Болезни органов пищеварения (в т.ч. зубов и полости рта) | XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопроктолог, стоматолог, ортодонт "***", стоматолог детский, челюстно-лицевой хирург, торакальный хирург, хирург, зубной врач | гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, колопроктологическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, торакальной хирургии, хирургическое | |||
16 | Болезни мочеполовой системы | XIV | нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург, андролог, акушер-гинеколог | нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), гинекологическое | |||
17 | Болезни женских половых органов | XIV | акушер-гинеколог, эндокринолог | гинекологическое | |||
18 | Беременность, включая аборты, в том числе по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период | XV | акушер-гинеколог, неонатолог, педиатр | акушерское, отделение патологии беременности, гинекологическое, родовое (родильное) | |||
19 | Болезни кожи и под- кожной клетчатки | ХII | дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, хирург, педиатр | кожное, аллергологическое, хирургическое, педиатрическое | |||
20 | Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани | ХIII | ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог, ортопед, хирург | ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, ортопедическое, хирургическое | |||
21 | Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей | ХVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, стоматолог- хирург, врач-генетик, челюстно-лицевой хирург, педиатр, ортопед | хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии; медико- генетическая консультация, педиатрическое, ортопедическое | |||
22 | Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде "**" | XVI | Неонатолог, педиатр, невролог, хирург | педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое, новорожденных | |||
23 | Травмы | XIX | травматолог-ортопед, хирург, нейрохирург, торакальный хирург, челюстно-лицевой хирург, сосудистый хирург, уролог, отоларинголог, офтальмолог, колопроктолог, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | травматологическое, ортопедическое, хирургическое, нейрохирургическое, торакальной хирургии, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), сосудистой хирургии, урологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
24 | Ожоги | XIX | травматолог-ортопед, хирург | ожоговое, травматологическое, хирургическое | |||
25 | Отравления и другие воздействия внешних причин | XIX | токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог- ортопед, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
26 | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | ХVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из соответствующего бюджета, либо из средств обязательного медицинского страхования в случае если учреждение работает в системе обязательного медицинского страхования | ||||
27 | Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения | XXI |
"*" МКБ-10 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N170)
"**" - за счет средств соответствующих бюджетов
"***" - только при оказании стоматологической помощи детям.
Приложение N2