Астраханская областная программа ОМС является составной частью Программы на 2003 год.
Обязательное медицинское страхование населения Астраханской области реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования в целях обеспечения застрахованных граждан медицинской помощью, объемы и виды которой определены Программой государственных гарантий. Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей, платежей из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Астраханской области на обязательное медицинское страхование неработающего населения).
В рамках Программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь при:
инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, туберкулёза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
новообразованиях;
болезнях эндокринной системы;
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
болезнях нервной системы;
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
болезнях глаза и его придаточного аппарата;
болезнях уха и сосцевидного отростка;
болезнях системы кровообращения;
болезнях органов дыхания;
болезнях органов пищеварения;
болезнях мочеполовой системы;
болезнях кожи и подкожной клетчатки;
болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
заболеваниях зубов и полости рта;
беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;*
отдельных видах косметических дефектов, оперативное вмешательство при которых проводилось по прямым медицинским показаниям;
острой почечной недостаточности;
первичная лабораторная диагностика у лиц репродуктивного возраста на инфекции нового поколения;
цитологические исследования.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
а) лечебно-диагностическую помощь, в т.ч :
доврачебную помощь;