+--------------------------------------+
|Контроль за проведением стандартов |
|лечения |
+-----------------------------+ |Комплексное и комбинированное лечение |
| Подразделения ГУЗ "ОПТД" |<---+Уточнение диагностики в полном объеме |
+-----------------------------+ |Эпидмониторинг |
/\ |Контроль за выполнением назначений ВК,|
| |ЛКК |
| |Отбор пациентов на хирургическое и |
| |санаторно-курортное лечение |
| |Отбор пациентов на инвалидность |
| +--------------------------------------+
| +--------------------------------------+
+-------------+---------------+ |Направление пациентов в областной |
|Специализированная медпомощь:| |противотуберкулезный диспансер |
| тубдиспансер, туберкулезные |<---+Диспансерное наблюдение больных |
| кабинеты в составе ЦРБ | |туберкулезом |
+-----------------------------+ |Проведение ВК |
/\ +--------------------------------------+
| +--------------------------------------+
| |Первичная диагностика |
+-------------+---------------+ |Анализ данных диагностики и |
| Первичный прием | |своевременное направление к фтизиатру |
| Амбулаторно-поликлинические | |Регулярное обследование групп риска |
| учреждения |<---+Организация туберкулинодиагностики |
| Врачи первичного звена, | |Организация флюорографического |
| флюорография | |обследования |
+-----------------------------+ |Тесное взаимодействие с фтизиатром |
/\ |Пропаганда здорового образа жизни |
| +--------------------------------------+
+-------------+---------------+
| Пациент |
+-----------------------------+
В Астраханской области с 2011 года оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации". В связи с этим приводится в соответствие кадровая структура ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер", производится оптимизация в 2011 - 2012 годах инфраструктуры коечной сети противотуберкулезных учреждений (уменьшение количества коек круглосуточного пребывания и открытие коек дневного пребывания при ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" и его структурных подразделениях).
Планируется:
- повысить настороженность врачей общей лечебной сети в отношении туберкулеза;
- увеличить охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами;
- провести мероприятия по разделению потока больных в стационарах;
- проведение инженерно-технических мероприятий (устройство приточно-вытяжной вентиляции и т.д.);
- осуществлять контроль лечения на всех этапах оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
- усиление взамодействия с УФСИН России по Астраханской области (в том числе по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 14.01.2011 N 3 "О порядке медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений").
Проведенные мероприятия позволят создать систему организации противотуберкулезной помощи и повысить эффективность использования имеющихся ресурсов службы. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по обследованию населения с целью выявления туберкулеза, лечению больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться со средствами на мероприятия в рамках Программы. Финансирование за счет средств бюджета Астраханской области в рамках Программы будет определено в соответствии с действующим законодательством.
В результате проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий в ходе Программы будет достигнуто снижение смертности от туберкулеза до 25.6 на 100 тыс. населения.