(в ред. Постановления Правительства Чеченской Республики от 03.06.2020 N 117)
СПИСОК ДЕТЕЙ
__________________________________________________________, ВЫЕЗЖАЮЩИХ
(наименование муниципального района, города)
В _________________________________________________________
(наименование организации отдыха детей и их оздоровления)
С "__" _________ 20__ Г. ПО "__" _________ 20__ Г.
N п/п | Ф.И.О. (ребенка, сопровождающего лица) | Дата рождения (ребенка, сопровождающего лица) | Документ, удостоверяющий личность (номер, серия) | Адрес (ребенка, сопровождающего лица) | Категория ребенка | Контактный телефон (родителя ребенка, законного представителя ребенка, сопровождающего лица) |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 | ||||||
4 | ||||||
5 | ||||||
6 | ||||||
7 | ||||||
8 | ||||||
9 | ||||||
10 | ||||||
11 | ||||||
12 |
Председатель комиссии по организации отдыха и оздоровления детей | М.П. | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) |