N | Наименование документа (заполнить соответствующую (ие) строку (и) | Документы представлены | ||||
на бумажных носителях | на электронных носителях | |||||
кол-во экземпляров | кол-во листов в одном экземпляре | наименование файла | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
1 | ||||||
2 | ||||||
3 | ||||||
Подпись и расшифровка подписи
представителя Заявителя:
________________________________
Дата ______________________20___ г.
Подпись и расшифровка подписи
представителя Фонда поддержки детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации:
________________________________
Дата ______________________20___ г.
Приложение N2