В _____________________________________
(наименование адвокатского образования)
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении юридической помощи бесплатно
несовершеннолетнему, содержащемуся в учреждениях
профилактики безнадзорности и правонарушений
______________________________________
(фамилия, имя, отчество
несовершеннолетнего
______________________________________
или его законного представителя)
дата рождения ________________________
место регистрации: ___________________
______________________________________
______________________________________
контактный телефон ___________________
Я являюсь ____________________________________________________________
(указать принадлежность к отдельным категориям граждан)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указать документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной
__________________________________________________________________________
юридической помощи, кем и когда выдан)
Я нуждаюсь в юридической помощи по следующему вопросу:
__________________________________________________________________________