Фамилия, имя, отчество подающего заявление________
Адрес местожительства______________________________ Телефон домашний ____________служебный _________________
2. Основные права на получение субсидии
Я претендую на получение субсидии с исключением моей семьи из списка очередников на улучшение жилищных условий на следующем основании (нужное подчеркнуть и заполнить):
Состою на учете по улучшению жилищных условий: в органе местного самоуправления ____ с ___года, на предприятии, в организации, учреждении ____ _____________ ______________________________________с ______года, в воинской части ____________ с ____года.
Имею право на льготное финансирование или кредитование строительства или приобретения жилья в качестве ________________________
___________________и не использовал это право ________________
3. Тип жилья
Подчеркните тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете:
муниципальный жилищный фонд; ведомственный жилищный фонд и название ведомства ________________________________________________________;
жилищный фонд ЖСК, ЖК с не полностью выплаченным паем и название кооператива ______________________________________;
собственное жилое помещение в многоквартирном доме (приватизированное или полученное по иным основаниям);
индивидуальный жилой дом или его часть;
арендуемое жилое помещение: у частного лица ___________________
у юридического лица_______________________
служебная площадь, название места службы
общежитие, ведомственная принадлежность другое___________
4. Состав семьи, претендующей на получение субсидии
Фамилия, имя, отчество | Отношение к заявителю | Пол | Год рожде-ния | Номер п аспорта (свидетельства о рож-дении) |
1. | ||||
2 | ||||
3. | ||||
4. | ||||
5. |
Кроме того, в квартире (доме) проживают:
1. _________________________________________
2. _________________________________________
3. _____________________________________
4. ______________________________________
5. Характеристика занимаемого жилого помещения (нужное подчеркнуть и заполнить)
Квартира в многоквартирном доме: число комнат _________, общая площадь (кв.м) ______, жилая площадь всего, каждой комнаты, площадь кухни _____________, этаж ______, этажность дома ________, материал стен дома