На бланке государственного учреждения
службы занятости населения
Направление на медицинское освидетельствование
Главному врачу ________________
_______________________________
организация здравоохранения
_______________________________
фамилия, имя, отчество
В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона Российской Федерации "О занятости
населения в РФ", Приказом Минздравсоцразвития N 302н от 12.04.2011
направляется на медицинское освидетельствование безработный гражданин
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Дата рождения _____________________________________________________________
Квалификация ______________________________________________________________
Образовательная организация, в которой будет проходить профессиональное
обучение и дополнительное профессиональное образование гражданин
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Директор государственного учреждения
службы занятости населения ____________ __________________________
подпись фамилия, имя, отчество
"__" ___________ 20___ г.