Ф.И.О. заявителя, члена семьи заявителя | Адрес регистрации по месту жительства | Ф.И.О. лица, зарегистрированного совместно с заявителем (членом семьи заявителя) | Отношение к заявителю, члену семьи заявителя: (супруг (а), сын, дочь, отец, мать, брат, сестра, бабушка, дедушка, отец (мать) супруга (и), племянник (ца) и т.п.) |