(в ред. постановления Правительства Тюменской области от 20.12.2021 N 879-п)
ИНФОРМАЦИЯ
о происшедших групповых, тяжелых и смертельных несчастных
случаях и пострадавших со смертельным исходом
в Тюменской области
за ______ 20___ года
N п/п | Наименование организации | ИНН | Почтовый адрес, телефон, электронный адрес | ОКВЭД основной | Вид несчастного случая (код) | Причина несчастного случая (код) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Групповые | ||||||
Смертельные | ||||||
Тяжелые | ||||||
Руководитель _______________ ____________
(подпись) Ф.И.О.
Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон