Приложение 2
к Положению о доплате к пенсии неработающим
пенсионерам, имеющим почетные звания
Российской Федерации и ведомственные знаки
отличия в сферах образования, здравоохранения,
культуры, социального обеспечения,
физической культуры и спорта
В управление социальной защиты
населения ____________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении доплаты к пенсии
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
дата рождения ____________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу:
(согласно регистрации) ___________________________________________________,
фактическое проживание ___________________________________________________,
телефон ______________________ электронный адрес _________________________,
_________________________________________ N ___________ серия ____________,
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
(когда, кем, дата выдачи)
в соответствии с Законом Тюменской области "О социальной поддержке
отдельных категорий граждан в Тюменской области" прошу установить мне
доплату к пенсии и сообщаю, что оплачиваемой работы не имею,
предпринимательской деятельностью не занимаюсь. О поступлении на
оплачиваемую работу, о занятии предпринимательской деятельностью обязуюсь
сообщить в управление социальной защиты населения по месту жительства.
К заявлению прилагаю документы о почетном звании Российской Федерации
или ведомственном знаке отличия:
1. _______________________________________________________________________.
2. Копия трудовой книжки.
Сообщаю, что являюсь получателем пенсии по старости (инвалидности) в
соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской