Полное фирменное наименование заявителя - юридического лица | ||||||
Сокращенное фирменное наименование заявителя - юридического лица | ||||||
Организационно-правовая форма заявителя - юридического лица | ||||||
Почтовый адрес заявителя - юридического лица, электронный адрес (в случае наличия либо направления в электронной форме) | ||||||
Местонахождение заявителя - юридического лица | ||||||
Фамилия, имя, отчество заявителя - гражданина | ||||||
Адрес места жительства (временного проживания) заявителя - гражданина, электронный адрес (в случае наличия либо направления в электронной форме) | ||||||
Данные документа, удостоверяющего личность заявителя - гражданина | ||||||
Банковские реквизиты заявителя | ||||||
Местоположение лесного участка | Область | Район | ||||
Тюменская | ||||||
Лесничество | Участковое лесничество | Квартал | Выдел | Площадь, га | ||
Общая площадь лесного участка, га | ||||||
Вид использования лесов в соответствии со ст. 25 Лесного кодекса Российской Федерации | ||||||
Наименование объекта - в случае намерения заявителя использовать лесной участок для строительства, реконструкции и эксплуатации объектов, не связанных с созданием лесной инфраструктуры, в соответствии со статьей 21 Лесного кодекса Российской Федерации | ||||||
Испрашиваемое право в соответствии со ст. 9 Лесного кодекса Российской Федерации | ||||||
Срок использования лесов - в случае предоставления лесного участка в безвозмездное пользование | ||||||
Обоснование цели, вида и срока использования испрашиваемого лесного участка - в случае намерения заявителя использовать лесной участок для строительства, реконструкции и эксплуатации объектов, не связанных с созданием лесной инфраструктуры, в соответствии со ст. 21 Лесного кодекса Российской Федерации | ||||||
Способ предоставления результата рассмотрения заявления | ||||||
Способ предоставления результата рассмотрения заявления в виде бумажного документа | ||||||
Приложения:
1.
Заявитель (представитель заявителя):
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность (реквизиты доверенности))
Дата ________ Подпись заявителя (полномочного представителя) ______________
М.П.