РАСПИСКА
Заявление гр. ________________ об установлении доплаты к пенсии в соответствии с
Законом Тюменской области "Об установлении доплаты к пенсии лицам, имеющим заслуги перед Тюменской областью" принято
"____"______________2004 г. __________________________________________
фамилия, инициалы, подпись лица, принявшего заявление