1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________
2. Год рождения ___________________________________________________
3. Сведения об образовании, повышении квалификации,
переподготовке ______________________________________________________
___________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, документ о повышении квалификации, переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный разряд (классный чин), дата присвоения)
4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения (утверждения) на эту должность ________________________________________
___________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы)
___________________________________________________________________
6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной
комиссией __________________________________________________________
___________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные муниципальным служащим
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим
рекомендаций предыдущей аттестации __________________________________
___________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(соответствует замещаемой должности, соответствует замещаемой должности при условии выполнения рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной деятельности, не соответствует замещаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________