(форма)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированный(ная) по адресу _________________________________________
_________________________________, паспорт <*> серия ______ N ____________,
выдан _____________________________________________________________________
(дата) (кем выдан)
свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии со статьей 9
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю
согласие Аппарату Губернатора Тюменской области, находящемуся по адресу:
Тюменская область, г. Тюмень, ул. Володарского, 45, на обработку (любое
действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств,
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство, полное
количество лет проживания в Тюменской области;
прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина их изменения (в
случае изменения);
фотография (фотографическое изображение лица);
владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;
образование (когда и какие образовательные, научные и иные организации
закончил, реквизиты документов об образовании, направление подготовки или
специальность по документу об образовании, квалификация), послевузовское
образование;