Недействующий

Об областной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию состояния акушерско-гинекологической и педиатрической службы Тюменской области на 2001-2004 гг."

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами.


В Тюменской области в условиях неблагоприятной демографической ситуации, обусловленной резким снижением рождаемости до уровня 9,5 на тысячу населения при показателе естественной убыли населения -3,8 на тысячу населения, сформировался устойчиво суженный характер воспроизводства населения - численность каждого нового поколения меньше поколения родителей. Это ведет к "демографическому старению" общества.

За последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости женщин болезнями репродуктивной системы (эндометриозом - на 26,5%, воспалительными заболеваниями - на 30%, нарушениями менструальной функции -на 12%). Неблагоприятным фоном является рост злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин, социально обусловленных заболеваний. Ухудшается здоровье беременных женщин. За последние 3 года отмечен рост анемии на 25,1%, болезней системы кровообращения на 45.9%, болезней мочеполовой системы на 18.2%, гестозов на 27.5%. Удельный вес нормальных родов снизился до 24.9% (1995 год - 44%). Весь комплекс этих негативных тенденций привел к значительному учащению антенатального страдания плода и осложненного течения периода новорожденности, росту больного потомства. Одной из основных причин возникновения заболеваний и патологических отклонений у детей, особенно в раннем возрасте, является неблагополучие в перинатальном периоде их развития, связанное с осложненным течением беременности и родов у их матерей. Общая заболеваемость новорожденных только за последние 3 года выросла на 16.5%, достигнув в 2000 году уровня 468.3 на тысячу родившихся живыми. Удельный вес новорожденных, родившихся раньше срока, увеличился до 8.15%. В структуре причин заболеваемости новорожденных наибольший рост имели внутриматочная гипоксия и асфиксия - на 30% в сравнении с 1998 годом.

Целенаправленные мероприятия по охране репродуктивного здоровья женщин, профилактике и снижению числа абортов, показателей материнской и младенческой смертности были предусмотрены в подпрограммах "Перинатальный центр" и "Планирование семьи" областной целевой программы "Защита детства" (1996-2000 годы).

На первом этапе совершенствования перинатальной помощи в Тюменской области проведено частичное оснащение учреждений детства и родовспоможения современным оборудованием, подготовлены кадры для работы в системе перинатальной службы, организован областной перинатальный центр, что уже позволило существенно снизить в 1996-1999гг. показатели перинатальной и младенческой смертности (ниже среднероссийских). Однако в связи с недостаточным финансированием программы не в полном объеме выполняются мероприятия по оснащению учреждений детства и родовспоможения современным оборудованием, что не позволяет внедрять новые перинатальные технологии. В результате наметились негативные тенденции: отмечен рост младенческой смертности с 15,0 в 1999 году до 16,6 на тысячу родившихся живыми в 2000 году, материнской смертности с 55,9 в 1999 году до 62,3 на 100 тысяч родившихся живыми в 2000 году.

На фоне увеличения общей смертности есть основания говорить о происходящих в области процессах депопуляции. Области крайне необходима специальная государственная программа преодоления демографического кризиса.

В связи с этим разработана программа на 2001-2004 годы, в которой соблюдена преемственность программных мероприятий, реализованных в предыдущие годы, и предусмотрены дополнительные меры по охране репродуктивного здоровья населения и обеспечению безопасного материнства.