АДМИНИСТРАЦИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 декабря 2004 года N 175-пк

О территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2005 году

Утратило силу на основании ст. 38 Закона Тюменской области от 07.03.2003 N 121 (НГР: ru72000200300033)

В редакции постановления Правительства Тюменской области "О внесении изменений и дополнений в постановление от 15.12.2004 N 175-пк" от 05.09.2005 г. N 146-п (НГР:ru72000200500251)

В редакции постановления Правительства Тюменской области "О внесении дополнений в постановление от 15.12.2004 N 175-пк" от 07.11.2005 г. N 214-п (НГР:u72000200500339)

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения области:

1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2005 году согласно приложению.

2. Установить, что в 2005 году плательщиком взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области является администрация области. Перечисление взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования области осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации департаментом финансов администрации области (Крупина Т.Л.), из средств областного бюджета, предусмотренных в составе расходов на здравоохранение для взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области.

3. Рекомендовать главам: г. Тюмени - Киричуку С.М., г. Тобольска - Воробьеву Е.М., г. Ишима - Рейну В.А. предусмотреть в соответствующих бюджетах расходы на здравоохранение в соответствии с разделом 1.5. "Перечень назначений расходования средств бюджета Тюменской области и бюджетов муниципальных образований" Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на Шевчик Н.А., заместителя Губернатора области.

Губернатор области С.С. Собянин

Приложение

администрации Тюменской области

от 15 декабря 2004 г. N 175-пк

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2005 ГОДУ Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области (далее именуемая Территориальная программа) представляет собой перечень групп заболеваний и состояний, видов медицинской помощи, предоставляемой за счет средств, предусмотренных в бюджете области, бюджетах муниципальных образований, бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области.

Цели Территориальной программы:

- создание единого механизма реализации прав граждан в Тюменской области на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджета области, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования (далее ОМС);

- обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;

- эффективное использование имеющихся ресурсов здравоохранения.

Основные принципы формирования Территориальной программы;

- обоснование потребности населения в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;

- обеспечение соответствия гарантируемой бесплатной медицинской помощи требуемому уровню качества, установленному Законом Тюменской области "Об организации оказания медицинской помощи";

- сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для реализации финансовых ресурсов;

- эффективное использование материально-технического, кадрового потенциалов здравоохранения, за счет внедрения современных ресурсосберегающих технологий.

Территориальная программа включает в себя следующие разделы:

1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых в связи с этими заболеваниями населению бесплатно из средств бюджетов всех уровней и из средств обязательного медицинского страхования;

1.1. Скорая медицинская помощь;

1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь;

1.3. Стационарная помощь;

1.4. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых в связи с этими заболеваниями, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования в Тюменской области;

1.5. Перечень назначений расходования средств бюджета Тюменской области и бюджетов муниципальных образований;

1.6. Перечень специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи и организаций здравоохранения ее предоставляющих (дополнительное медицинское страхование);

1.7. Дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан;

1.8. Возмещение расходов на оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, приобретаемых по рецептам врачей, отдельными категориями граждан и лицами, страдающими отдельными категориями заболеваний в соответствии с Законом Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области".

2. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи в Тюменской области.

3. Сводный расчет стоимости утвержденной Территориальной программы государственных гарантий, включающей Территориальную программу ОМС.

Приложение 1. Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС.

Приложение 2. Перечень организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета.

Приложение 3. Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий.

Департамент здравоохранения администрации Тюменской области, совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области, в установленном порядке осуществляют разработку нормативной базы по реализации Территориальной программы в организациях здравоохранения.

РАЗДЕЛ 1. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМЫХ В СВЯЗИ С ЭТИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ И СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.

В рамках Территориальной программы в Тюменской области предоставляются:

1.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению беременных женщин и здоровых детей, профилактическим осмотрам студентов и учащихся высших и средних специальных учебных заведений дневной формы обучения старше 18 лет), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а также при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

1.3. Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих экстренной госпитализации, интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при патологии беременности, родах и абортах (по желанию женщины - при беременности до 12 недель, по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель, по медицинским показаниям - независимо от сроков беременности), в течение послеродового периода;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача, в том числе в детских и специализированных санаториях.

При оказании скорой, стационарной медицинской помощи, а также при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий.

Перечисленные виды бесплатной медицинской помощи предоставляются в организациях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при следующих группах болезней и состояний (Таблица 1.).

1 "МКБ-10" - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.1997 N170.)

2 Предъявление к оплате случаев с указанными кодами, является основанием для проведения экспертизы случая оказания медицинской помощи.

1.4. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМЫХ В СВЯЗИ С ЭТИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ВХОДЯЩИМИ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования в Тюменской области (далее Территориальная программа ОМС) является частью Территориальной программы.

Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются действующим законодательством, нормативно-правовыми актами Российской Федерации и Тюменской области. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.