(в ред. постановления Правительства Тюменской области от 24.12.2020 N 814-п)
____________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления,
подразделения)
от гражданина (-ки) ___________________________
(Ф.И.О.)
проживающего (-ей) по адресу __________________
(почтовый адрес)
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт ________________________, выданный ________________________________
"___" ______________ ____ г.,
отношусь к категории ______________________________________________________
(наименование категории граждан, имеющих право на обеспечение жильем
__________________________________________________________________________,
за счет средств федерального бюджета)
признан нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых
помещений) и желаю улучшить жилищные условия путем предоставления
единовременной денежной выплаты на приобретение (строительство) жилого
помещения на состав семьи:
супруг (супруга) _________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт ____________________________, выданный ____________________________
"___" ______________ ____ г., зарегистрирован (-а) по месту жительства
за последние 5 лет ________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Совместно со мной в данном жилом помещении зарегистрированы по месту