Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы" (с изменениями на 13 декабря 2019 года)



Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Оформление и выдача удостоверений
гражданам, получившим или перенесшим
лучевую болезнь и другие заболевания,
связанные с радиационным воздействием
вследствие чернобыльской катастрофы или с
работами по ликвидации последствий
катастрофы на Чернобыльской АЭС;
инвалидам вследствие
чернобыльской катастрофы"

(в ред. Постановления Минсоцзащиты
Рязанской области от 15.05.2015 N 13)


КНИГА УЧЕТА ВЫДАЧИ УДОСТОВЕРЕНИЙ ПОЛУЧИВШИМ(ЕЙ) ИЛИ ПЕРЕНЕСШИМ(ЕЙ) ЛУЧЕВУЮ БОЛЕЗНЬ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С РАДИАЦИОННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС; СТАВШИМ(ЕЙ) ИНВАЛИДОМ

NN пп

Фамилия, имя, отчество

Домашний адрес

Номер личного дела

Серия, номер удостоверения

Дата выдачи удостоверения

Подпись лица, ответственного за выдачу удостоверений

Подпись получателя

1

2

3

4

5

6

7

8