Справка о количестве учетных дорожно-транспортных происшествий (ДТП) по вине водителей претендента на участие в конкурсе на право заключения договора организации регулярных перевозок пассажиров и багажа по межмуниципальным маршрутам на территории Рязанской области
за период с __________ 20__г. по __________ 20 __ г.
(месяц) (месяц)
1. Наименование перевозчика-претендента на участие в конкурсе: __________________________________________________________________
(полное наименование перевозчика)
_________________________________________________________________
2. Количество учетных ДТП по вине перевозчика-претендента: __________________________________________________________________
(количество ДТП цифрами и прописью)
3. Последствия ДТП: - погибло человек: __________________________
- ранено человек: ____________________________
4. Среднесписочное количество транспортных средств в учетном периоде: __________________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
Руководитель организации (перевозчик) Ф.И.О.
(подпись)
М.П.
(Отметка органа внутренних дел (ГИБДД), подтверждающая информацию о ДТП)
Ф.И.О., подпись должностного лица, дата.