N п/п | ФИО, адрес | Дата рождения ребенка | Вид пособия, номер личного дела | Дата подачи заявления | Дата вынесения решения | Исходящий номер решения и дата выдачи | Подпись о получении документа об отказе (или квитанция с почты) |
Приложение N 10
к административному регламенту по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата единовременного пособия в связи с рождением ребенка"