(наименование должности, инициалы и фамилия
руководителя органа государственной власти области)
от ________________________________________________
(фамилия, имя и отчество Заявителя)
(должность Заявителя) _____________________________
домашний адрес ____________________________________
___________________________________________________
телефон ___________________________________________
заявление
В связи с увольнением с должности государственной гражданской службы
Рязанской области (увольнением с государственной должности Рязанской
области) прошу установить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с
Законом Рязанской области "О пенсии за выслугу лет".
Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в ГУ -
Управление Пенсионного фонда Российской Федерации по г. Рязани.
"___"____________ 20__ г. ___________________
(подпись Заявителя)
Заявление принято "___"______________ 20__ г.
Место для печати государственного органа __________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество и должность
работника, уполномоченного принять заявление)