N _____ от "___"_____________20___ г.
Уважаемый(ая) ______________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида, ветерана)
Вы поставлены на учет в министерстве социальной защиты населения Рязанской области для обеспечения (получения, изготовления, замены) (нужное подчеркнуть)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, протеза, протезно-ортопедического изделия, услуги)
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду, ветерану выдано уведомление):
- индивидуальная программа реабилитации N ____ от "_____"__________20___ г.
- заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N ______ от "_____" ____________20___ г.
- заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, об отсутствии противопоказаний к обеспечению техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями N ______ от "____"____________20____ г.
Ваш регистрационный номер по постановке на учет _______________________________________
от "___"_____________20____ г.
Обращаем Ваше внимание, что в случае окончания срока действия индивидуальной программы реабилитации Вам необходимо переоформить ее в установленном порядке и представить в ______________________________________________________________________ (наименование ТОСЗН)
(в противном случае Вы будете сняты с учета).
О месте и времени получения ТСР Вы будете проинформированы дополнительно после заключения министерством государственных контрактов на поставку ТСР.
Справки по телефону: _________________________________________________________________
Ответственное лицо ТОСЗН ______________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.