Недействующий

Об утверждении долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Рязанской области на 2012-2014 годы"

1. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется путем реализации Программы


В Рязанской области, как и в целом в Российской Федерации, продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с высоким уровнем заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекции, онкология, сахарный диабет, артериальная гипертония, инфекции, передаваемые половым путем, психические расстройства).

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности несмотря на реализацию Программы на областном и на федеральном уровнях.

Количество больных сахарным диабетом в Рязанской области увеличилось с 2007 года с 25000 до 30000 (на 20%) в 2010 году. Количество больных, получающих инсулинотерапию, увеличилось с 4000 до 5000 (на 25%).

Показатель заболеваемости всеми формами туберкулеза ниже среднего по стране на 18,5%, бациллярными - на 27,8%, среди детей - на 36%. Смертность от туберкулеза в 2010 году снизилась на 16% и составила в области 9,2 на 100 тыс. населения, что в 1,5 раза ниже, чем по стране. Однако, высокие показатели смертности от клинически нераспознанного туберкулеза (14 из 106 человек или 13,2%) и смертности на первом году выявления заболевания (15,3%) свидетельствует о недостаточной организации раннего выявления туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях области.

ВИЧ-инфекция распространяется преимущественно половым путем не только среди групп повышенного риска инфицирования, так в 2010 году половым путем заразилось 67% инфицированных (в 2009 году - 63,7%). Темп прироста составил 9,2%. Однако, в общей структуре ВИЧ-инфицированных по-прежнему большая часть (57,6%) носителей ВИЧ заразилась при внутривенном употреблении наркотиков. Ежемесячно регистрируется 20 - 30 случаев инфицирования ВИЧ жителей Рязанской области. Падение морально-нравственных устоев в обществе, продолжающаяся наркотизация населения способствуют дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции.

В 2010 году показатель ИППП по Рязанской области составил 274,6 на 100 тыс. среднегодового населения, что на 6,7% ниже аналогичного показателя предыдущего 2009 года. Нельзя не отметить, что темп снижения заболеваемости ИППП резко замедлился по сравнению с 2009 годом, когда анализируемый параметр снизился на 10,5% по сравнению с 2008 годом. Несмотря на наметившуюся за последние восемь лет стабильную тенденцию к сокращению первичной регистрации больных сифилисом в Рязанской области (в 2010 году - 359 больных, в 2009 году - 377), негативным моментом эпидемиологической ситуации, способствующим распространению данного заболевания, является ежегодное увеличение доли его ранней скрытой клинической формы. Данный подъем наблюдается на территории Рязанской области начиная с 2003 года. В 2010 году доля раннего скрытого сифилиса составила 76,3% (в 2009 году - 71,4%).

На начало 2011 года на диспансерном учете в ГУЗ "Рязанский областной клинический онкологический диспансер" состоит 25283 человека, больных различными формами онкологических заболеваний, что на 5187 человек больше, чем в 2000 году. Индекс накопления наблюдаемого контингента (отношение числа состоящих на учете на конец года к числу первично взятых на учет в отчетном году) в 2000 году составил 4,24, а в 2010 году этот показатель составил 4,91, что свидетельствует об увеличении сроков жизни больных со ЗНО, соответственно об эффективности проводимого лечения.

Заболеваемость ЗНО в Рязанской области увеличивается. За последние десять лет она возросла на 18,9% (с 374,2 случая на 100 тыс. населения в 2000 году до 461,2 в 2010 году). По Российской Федерации заболеваемость в 2009 году составила 355,8 случая, по Центральному федеральному округу - 381,9 случая. Темпы роста заболеваемости увеличиваются и по рассчитанному прогнозу ФГУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А.Герцена Росздрава" к 2015 году в Рязанской области будет выявляться больных ЗНО до 8000 человек в год (2010 год - 5241). Одной из причин роста заболеваемости в Рязанской области является значительная доля населения престарелого и старческого возраста (65 лет и старше). А так как в основном злокачественные заболевания являются уделом людей пожилого возраста, этим можно и объяснить неуклонный рост заболеваемости онкопатологией.

В Рязанской области в 2010 году от болезни системы кровообращения (далее - БСК) умерло 11950 человек (10,37 на 1000 населения), что составляет 55,6% от общей смертности населения области. Более половины всех случаев смерти от БСК связаны с артериальной гипертонией.

Психические расстройства остаются одной из значимых проблем здравоохранения в Рязанской области. Общее число лиц, страдающих психическими расстройствами, за 2010 год, составляет 24016 человек, т.е. 2069,9 на 100 тыс. населения. За 2010 год впервые выявлено 4244 случая психических расстройств. Под активным наблюдением психиатров находится 400 больных, представляющих по своему психическому состоянию общественную опасность. Высоким остается число инвалидов вследствие психических расстройств - 8805 человек, в т.ч. 894 детей и подростков. Впервые признан инвалидом в 2010 году 321 больной. Психические расстройства остаются одной из ведущих причин признания юношей непригодными к прохождению воинской службы, составляя от 20 до 25% всех освобождений от призыва, связанных с состоянием здоровья.

В настоящее время ситуация с распространенностью инфекционных заболеваний в Рязанской области остается достаточно стабильной. Зарегистрировано в 2010 году 227953 случая, что на 5,8% меньше чем в 2009 году (245320 случаев). Сохраняется 100% охват детей профилактическими прививками. Заболеваемость дифтерией, корью составляет в настоящее время 0 случаев. Однако инфекционные заболевания остаются социально значимой проблемой, так как среднемноголетний уровень заболеваемости в 2010 году превышен на 7,6%, заболеваемость детского населения до 14 лет снизилась в целом на 2,6% (по сравнению с 2009 годом), но среднемноголетний уровень превышает на 8,3%.