В Правительство Ивановской области |
заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданном в результате предоставления государственной услуги разрешении на право использования и воспроизведения изображений герба Ивановской области и флага Ивановской области (для юридического лица) |
Заявитель _________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) __________________________________________________________________________ (сокращенное наименование юридического лица) юридический адрес: _________________________________________________________ адрес места нахождения: _____________________________________________________ телефон: __________________________________________________________________, в лице ____________________________________________________________________ (наименование должности, фамилия, имя, отчество) просит исправить допущенные опечатки (ошибки) в разрешении на использование и воспроизведение __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (сведения об объекте использования и воспроизведения изображений герба Ивановской области и (или) флага Ивановской области) от "____" _________________ ______ года N ____________________________________ (дата и номер выданного разрешения) в связи с __________________________________________________________________ (указать причину) Приложение: __________________________________________________________________________ (перечень документов, прилагаемых к заявлению) |
__________________________________________________________________________ (наименование должности, подпись, расшифровка подписи) М.П. |