Приложение 5
к Порядку
формирования органом местного
самоуправления муниципального образования
Ивановской области списка молодых семей
- участников Подпрограммы, изъявивших
желание получить социальную выплату
(введено Постановлением Правительства Ивановской области от 18.07.2012 N 258-П)
(наименование муниципального образования)
I. Сведения об исключении из списка молодых семей - претендентов на получение социальных выплат
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
N п/п | N в списке молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | N п/п в списке молодых семей - участников Подпрограммы, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году (сформированный органом местного самоуправления до 1 сентября предыдущего года) | N п/п в сводном списке молодых семей - участников Подпрограммы, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году (представленном в составе заявки) | Дата, номер решения о признании молодой семьи участником программы | Сведения о членах молодой семьи - участника Подпрограммы | Расчетная (средняя) стоимость жилья | Основание (причина) исключения семьи из списка молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | Реквизиты принятия решения об исключении из списка молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году |
| | | | | члены семьи (Ф.И.О.) | родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь) | число, месяц, год рождения | данные паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | данные свидетельства о браке | стоимость 1 кв. м, рублей | размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м) | всего, рублей | | |
| | | | | | | | серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдано | | | | | дата | N |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 = 13 x 14 | 16 | 17 | 18 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
Итого: | | | |
из них за счет средств федерального бюджета, рублей | | | |
из них за счет средств регионального бюджета, рублей | | | |
из них за счет средств местного бюджета, рублей | | | |
II. Сведения о дополнительно включенных в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
N п/п | Присвоенный N в списке молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | N п/п в списке молодых семей - участников Подпрограммы, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году (сформированный органом местного самоуправления до 1 сентября предыдущего года) | N п/п в сводном списке молодых семей - участников Подпрограммы, изъявивших желание получить социальную выплату в плани руемом году (представленном в составе заявки) | Дата, номер решения о признании молодой семьи участником программы | Сведения о членах молодой семьи - участника Подпрограммы | Расчетная (средняя) стоимость жилья | Основание (причина) включения семьи в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | Реквизиты принятия решения о включе нии в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году |
| | | | | члены семьи (Ф.И.О.) | родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь) | число, месяц, год рождения | данные паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | данные свидетельства о браке | стоимость 1 кв. м, рублей | размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м) | всего, рублей | | |
| | | | | | | | серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдано | | | | | дата | N |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 = 13 x 14 | 16 | 17 | 18 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
Итого: | | | |
из них за счет средств федерального бюджета, рублей | | | |
из них за счет средств регионального бюджета, рублей | | | |
из них за счет средств местного бюджета, рублей | | | |
Глава администрации
муниципального образования (подпись, дата) (расшифровка подписи)