ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 марта 2011 года N 66
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ДИСКИНЕЗИЕЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
УТРАТИЛ СИЛУ:
Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 N 102; НГР RU37000201300209
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с дискинезией желчевыводящих путей
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с дискинезией желчевыводящих путей в соответствии с приложением N 1.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Начальник Департамента И.Г. Атрошенко
Приложение 1
Алгоритм стандарта Дискинезия желче-выводящих путей
Отделение | 160 Гастроэнтерологическое отделение детский стационар | ||
Профиль заболевания | Болезни органов пищеварения | ||
Шифр по МКБ - 10 | Наименование | ||
К 82.8 | Дисфункция (дискинезия) желчного пузыря | ||
К 83.4 | Дисфункция (дистония) сфинктера Одди | ||
Лабораторная диагностика (обязательные) | Наименование | Кратность | |
А11.05.001 Взятие крови из пальца | 1,0 | ||
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1,0 | ||
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови | 1,0 | ||
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1,0 | ||
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1,0 | ||
А08.05.009 Определение цветового показателя | 10 | ||
Серологические реакции на глистные и паразитарные инвазии | 0,8 | ||
Исследование физических свойств мочи (количество, цвет, прозрачность) | 1,0 | ||
Микроскопия мочевого осадка | 1,0 | ||
А09.19.002 Исследование кала на скрытую кровь | 1,0 | ||
А09.19.003 Исследование кала на гельминты | 1,0 | ||
А09.19.012 Исследование кала на простейшие | 1,0 | ||
А09.19.007 Исследование физических свойств каловых масс | 1,0 | ||
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов | 1,0 | ||
А12.05.028 Определение тромбоцитов в крови | 1,0 | ||
Бактериологическое исследование кала | 1,0 | ||
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены | 0,8 | ||
Биохимическое исследование крови | 0,8 | ||
Инструмен | А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени | 1,0 | |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков | 1,0 | ||
Проведение пробы с желчегонным завтраком | 1,0 | ||
Гепатобилиарная сцинтиграфия | 0,3 | ||
А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1,0 | ||
А06.31.002 Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,1 | ||
ЭКГ | 1,0 | ||
Консультация хирурга | 0,1 | ||
Консультация невролога | 0,5 | ||
Физиотерапия | Аппликации озокерита на область правого подреберья | 0,3 | |
Диатермия верхней половины живота | 0,3 | ||
ИРТ | 0,5 | ||
Магнитотерапия | 0,3 | ||
Электрофорез с спазмолитиками | 0,3 | ||
Лазеротерапия | 0,3 | ||
Медикаменты | Наименования | Доза | Частота использования |
Миотропный спазмолитик | Дротаверин, но-шпа, таб 40 мг, р-р для инъекций, амп. 2% - 2 мл. | Курс. доза до 1600 мг | 0,5 |
Миотропный спазмолитик | Дюспаталин, капс. 200 мг | Курс. доза до 30 капс | 0,4 |
Миотропный спазмолитик | Бускопан, таб. 10 мг, рект. свечи | Курс. доза до 60 таб. | 0,3 |
Антиангинальное действие | Нитроглицерин, таб. 0,0005 | 2,5-10 мг/сут до получения клинического эффекта | 0,1 |
Противомикробный препарат | Нифурател, макмирор, таб. 0,2 | 10-20 мг/кг, курс. доза до 7 г | 0,3 |
Противомикробный препарат | Нифуроксазид, энтерофурил, капс. 200 мг, сусп. для приема внутрь 200 мг/5 мл | Курс. доза до 5,6 г | 0,3 |
Противомикробный препарат | Метронидазол, трихопол, таб. 0,25 | 40 мг/кг, курс. доза до 10 г | 0,2 |
Противодиарейное средство, цитопротектор | Смекта, неосмектин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, пак. 3 г | Курс. доза до 1 г | 0,2 |
Пищеварительное ферментное средство | Креон, капс. 10000, 25000 | Курс. доза до 100 капс | 1,0 |
Гепатопротектор | Эссенциале форте Н | Курс. доза до 100 капс | 0,4 |
Гепатопротектор | Урсосан, капс. 250 мг | Курс. доза до 100 капс | 0,5 |
Желчегонное средство | Хофитол, р-р для приема внутрь, флак. 100 мл | Курс. доза до 100 мл | 0,5 |
Комбинированный пробиотик | Линекс, капс. | Курс. доза до 100 капс | 0,5 |
Физиотерапия | Медикаменты | Ожидаемые результаты |
Электролечение, лазеро-, магнитотерапия, аппликации озокерита, ИРТ | Противопаразитарные, желчегонные, биопрепараты, ферменты, спазмолитики | Достижение клинико-лабораторной ремиссии |
Лечебная физкультура при заболеваниях гастродуоденальной зоны | ||
Срок лечения | 19 дней |
