ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 02 марта 2011 года N 56
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ С НЕОНАТАЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ
УТРАТИЛ СИЛУ:
Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 N 102; НГР RU37000201300209
В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным с неонатальной желтухой
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи новорожденным с неонатальной желтухой в соответствии с приложением N 1.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Начальник Департамента
И.Г. Атрошенко
Приложение 1
Алгоритм стандарта.
Неонатальная желтуха (18 койко-дней) | ||||
ОТДЕЛЕHИЕ | Отделение новорожденных род. домов и род. отделений ЦРБ, отделений патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей | |||
ПРОФИЛЬ ЗАБОЛЕВАHИЯ | 009 Болезни системы кровообращения | |||
Нозологические формы | Шифры (МКБ-10) | Наименование | ||
Р59.0 | Неонатальная желтуха, связанная с преждевременным родоразрешением | |||
Р59.8 | Неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными причинами | |||
Р59.9 | Неонатальная желтуха неуточненная (выраженная физиологическая желтуха) | |||
Лабораторная диагностика (обязательные) [1] | Наименование | Кратность | ||
Общий анализ крови | 3-5 | |||
Исследование уровня билирубина (общий, прямой, непрямой) в крови | 3-4 | |||
Исследование уровня общего белка в крови | 1-3 | |||
Исследование уровня АСТ, АЛТ в крови | 1-4 | |||
Исследование уровня холестерина в крови | 1-2 | |||
Исследование уровня гаммаглутамилтрансферазы, ЩФ в крови | 1-4 | |||
Исследование уровня глюкозы в крови | 1-2 | |||
Исследование уровня электролитов в крови | 1-2 | |||
Исследование уровня СРБ в крови | 1-3 | |||
Исследование коагулограммы | 1-2 | |||
Обследование на ВУИ (ИФА, ПЦР) | 1-2 | |||
Общий анализ мочи | 2 | |||
Анализ мочи на уробилин и желчные пигменты | 1-2 | |||
Копрограмма | 1-2 | |||
Неонатальный скрининг (гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром, фенилкетонурия) | 1 | |||
Инструментальная диагностика (обязательные) [2] | Наименование | Кратность | ||
ЭКГ | 1-2 | |||
ЭХО КГ | 1 | |||
УЗИ печени, селезенки | 1-2 | |||
Нейросонография | 1-2 | |||
Аудиоскрининг | 1-2 | |||
Консультации (обязательные) | Наименование | Кратность | ||
Зав. отделением | 1-3 | |||
Невролог | 1 | |||
Окулист | 1 | |||
Врач функциональной диагностики | 1-2 | |||
Специалист УЗ-диагностики | 1-2 | |||
Ортопед | 0-1 | |||
Оперативное лечение | Наименование | % | ||
ОЗПК | 2 | |||
Реанимационное пособие [3] | Наименование | % | ||
категории сложности | ||||
Стандарт оказания высокотехнологичной медицинской помощи | 1 | |||
Физиотерапия (дополнительные) | Наименование | Кратность | ||
Фототерапия | 4-15 дней | |||
МЕДИКАМЕHТЫ [4] | Hаименования | Доза | Част.исп |
Показан 5% больных | Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок для приготовления раствора во флаконе) | 30мг/кг 3 раза в сутки | 5-8 дней |
Используется при ОЗПК | Глюконат кальция (10% раствор для внутривенного введения) | 1-2 м л 10% раствора на каждые 100 мл компонентов донорской крови | 1-3 раза |
Используется при ОЗПК | Эритроцитарная масса | 160-180 мл/кг | 1-3 раза |
Используется при ОЗПК | Свежезамороженная плазма | ||
Показан 20% больных | 10% раствор глюкозы (флаконы по 250 мл) | Доза определяется по суточной потребности (берется 1 флакон) | 1-5 дней |
При лабораторной диагностике следует указывать исследование конкретного показателя с указанием кратности на весь курс лечения.
Инструментальная диагностика оформляется аналогично лабораторной.
Расчет стоимости лечения в реанимационном отделении проводится аналогично расчету стоимости лечения в любом другом лечебном отделении стационара, т.е. рассчитывается стоимость одного койко-дня, затем определяются непосредственные затраты реанимационного отделения за фактически проведенные дни в реанимации.
Лекарственные препараты заносятся с указанием формы выпуска, курсовой дозы и частотой использования.
