ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 02 марта 2011 года N 45
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОСЛЕРОДОВЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ
УТРАТИЛ СИЛУ:
Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 N 102; НГР RU37000201300209
В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с послеродовым кровотечением
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с послеродовым кровотечением в соответствии с приложением N 1.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Начальник Департамента
И.Г. Атрошенко
Приложение N 1
Стандарт медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде
Модель пациента | ||
Категория возрастная: взрослые | ||
Пол: женщины | ||
Фаза: любая; | ||
Стадия: любая; | ||
Осложнение: кровотечение; | ||
Условие оказания: стационар; | ||
Продолжительность лечения (дней): 14 | ||
Диагнозы: |
O72.0 | Кровотечение в третьем периоде родов | 100% |
O72.1 | Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде | 100% |
O72.2 | Позднее или вторичное послеродовое кровотечение | 100% |
O67.8 | Другие кровотечения во время родов | 100% |
O67.9 | Кровотечение во время родов неуточненное | 100% |
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. | |||
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста | |||
Код | Наименование | Частота | Среднее |
B01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 1,00 | 1 |
B01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1,00 | 1 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный | 1,00 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование | Частота | Среднее |
B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1,00 | 1 |
B03.005.03 | Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | 1,00 | 1 |
B03.005.04 | Исследование коагуляционного гемостаза | 1,00 | 1 |
B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1,00 | 1 |
B03.051.01 | Комплекс исследований при проведении трансфузии | 1,00 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus | 0,50 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus | 0,50 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,50 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,50 | 1 |
A12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 0,50 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование | Частота | Среднее |
A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,80 | 1 |
A04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,80 | 1 |
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней | ||||
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
B01.001.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 1,00 | 9 | |
B01.047.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,80 | 1 | |
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,80 | 3 | |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,90 | 1 | |
B01.043.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,10 | 1 | |
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом. | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным | 0,80 | 1 | |
B02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 0,80 | 1 | |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1,00 | 10 | |
A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,80 | 2 | |
A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,90 | 1 | |
A15.20.001 | Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза | 0,80 | 8 | |
2.3. Лабораторные методы исследования | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
A02.31.004 | Исследование плаценты послеродовое | 0,80 | 1 | |
A08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,30 | 1 | |
A09.05.048 | Исследование уровня плазминогена в крови | 0,10 | 2 | |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,50 | 2 | |
B03.005.01 | Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови | 0,80 | 2 | |
B03.005.02 | Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови | 0,80 | 2 | |
B03.005.03 | Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | 1,00 | 2 | |
A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 0,30 | 2 | |
B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1,00 | 3 | |
B03.005.04 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,30 | 2 | |
B03.005.06 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,30 | 2 | |
B03.005.13 | Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии | 0,90 | 1 | |
B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1,00 | 3 | |
B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1,00 | 3 | |
2.4. Инструментальные методы исследования | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,50 | 1 | |
A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,80 | 1 | |
A04.31.004 | Ульт развуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,80 | 1 | |
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения* | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
A11.23.002 | Введение лекарственных средств в спинномозговой канал | 0,10 | 2 | |
A16.12.012 | Перевязка сосуда | 0,20 | 1 | |
A16.20.010 | Субтотальная брюшная гистерэктомия | 0,10 | 1 | |
A16.20.052 | Ручное отделение и выделение последа | 0,70 | 1 | |
A16.20.055 | Зашивание разрыва шейки матки | 0,50 | 1 | |
A16.20.057 | Экстирпация матки | 0,05 | 1 | |
A21.20.003 | Ручное обследование матки послеродовое | 0,90 | 1 | |
2.7. Другие работы и услуги в здравоохранении | ||||
Код | Наименование | Частота | Среднее | |
A18.05.012 | Гемотрансфузия (1 сеанс) | 0,90 | 3 | |
A18.05.013 | Реинфузия крови (1 сеанс) | 0,30 | 1 | |
