Государственная жилищная инспекция Ивановской области ходатайствует перед
______________________________________________________________________
(наименование лицензирующей организации)
______________________________________________________________________
о приостановлении действия (аннулировании) лицензии N ____________________
выданной "____"_______________199__г. на осуществление __________________
______________________________________________________________________
(наименование видов деятельности и работ)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(наименование и адрес юридического лица - лицензиата)
______________________________________________________________________
Причины приостановления действия (аннулирования) лицензии:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
О принятом решении прошу проинформировать
госжилинспекцию Ивановской области не позднее "___"________199__г.
Руководитель государственной жилищной инспекции | ______________ | ______________ |
(Подпись) | (Ф.И.О.) |
Представление составлено в _____ экземплярах, экземпляр N ________