ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОКАЗАНИЮ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ, ПОПАВШИМ В ТРУДНУЮ ЖИЗНЕННУЮ СИТУАЦИЮ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСИРОВАНИЯ КОТОРОЙ ЯВЛЯЮТСЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ СРЕДСТВА (с изменениями на: 10.11.2015)

Приложение 1
к Административному регламенту
Министерства социальной защиты
населения Республики Мордовия
по предоставлению государственной
услуги по оказанию материальной
помощи гражданам, попавшим в трудную
жизненную ситуацию, источником
финансирования которой являются
внебюджетные средства

Форма заявления на оказание материальной помощи

   Директору ГКУ ______________
     ____________________________
     ____________________________
     (Ф.И.О. полностью)
     ____________________________
     (адрес регистрации или адрес
     фактического проживания)
     ____________________________
     (номер телефона)

Заявление на оказание материальной помощи

Я, ____________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

прошу оказать мне материальную помощь в связи с ___________________________

___________________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись заявителя ___________________ (Ф.И.О полностью)