к Административному регламенту Министерства лесного, охотничьего
хозяйства и природопользования Республики Мордовия по исполнению
государственной функции по осуществлению государственного контроля
(государственного экологического контроля) за охраной атмосферного воздуха,
использованием и охраной водных объектов, деятельностью в области
обращения с отходами на объектах хозяйственной и иной деятельности
независимо от форм собственности, находящихся на территории Республики
Мордовия, за исключением объектов хозяйственной и иной деятельности,
подлежащих федеральному государственному экологическому контролю
В _________________________________________
(наименование органа прокуратуры)
от Министерства лесного, охотничьего
хозяйства и природопользования
Республики Мордовия
ЗАЯВЛЕНИЕ о согласовании Министерством лесного, охотничьего хозяйства и природопользования Республики Мордовия с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _________________________________________________________________________
2. Основание проведения проверки: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
3. Дата начала проведения проверки: "___" ______________ 20__ года.
4. Время начала проведения проверки: "___" _____________ 20__ года.
(указывается в случае если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(копия приказа руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля, о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)