(в ред. приказа Минсоцзащиты Республики Мордовия от 26.06.2013 N 230, приказа Минсоцтрудзанятости Республики Мордовия от 06.06.2018 N ОД-204)
┌══════════════════════‰
│Бланк государственного│
│ казенного учреждения │
└══════════════════════…
Фамилия, имя, отчество заявителя
_________________________________
_________________________________
Домашний адрес:
_________________________________
_________________________________
Уведомление
Государственное казенное учреждение "Социальная защита населения по ___________________________ району Республики Мордовия (городскому округу Саранск)" сообщает, что Вам отказано в назначении государственного единовременного пособия, предусмотренного п. 2 ст. 19 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" в размере 30000 рублей в связи с представлением неполного пакета документов, отсутствием связи смерти с фактом поствакцинального осложнения, с представлением заведомо ложных документов.
Директор государственного
казенного учреждения подпись
Исп. Ф.И.О. телефон.