(введено приказом Минфина Республики Мордовия от 05.10.2010 N 193)
┌═══════‰
ЗАЯВЛЕНИЕ │ Коды │
├═══════┤
на закрытие лицевого счета для учета операций Форма по КФД │ │
неучастника бюджетного процесса N ___________ ├═══════┤
│ │
├═══════┤
на "__" ______________ 20__ г. Дата │ │
├═══════┤
Наименование клиента _______________________ │ │
├═══════┤
ИНН │ │
├═══════┤
КПП │ │
├═══════┤
Наименование органа, осуществляющего │ │
функции и полномочия руководителя _______________________ │ │
├═══════┤
│ │
│ │
├═══════┤
Финансовый орган Министерство финансов Республики Мордовия │ │
_________________________________________ │ │
└═══════…
Прошу закрыть лицевой счет ______________________________________ ┌═══════‰
______________________________________ │ │
(тип лицевого счета) └═══════…
В связи с _______________________________________________________