(в ред. Указов Главы Республики Мордовия от 24.02.2015 N 80-УГ, от 12.05.2022 N 154-УГ)
_____________________________________________________
(наименование должности, инициалы
и фамилия руководителя (руководителя аппарата)
государственного органа Республики Мордовия)
от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Заявление
В соответствии с ________________ статьи ____________ Закона Республики
Мордовия от 26 января 1996 г. N 10-З "О государственной службе Республики
Мордовия" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по
старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным законом
от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях".
Страховую пенсию получаю в ___________________________________________.
(наименование государственного учреждения)
Размер пенсии за выслугу лет прошу исчислять из среднемесячного
денежного содержания на день ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается по выбору заявителя: день прекращения государственной службы
___________________________________________________________________________
либо день достижения возраста, дающего право на страховую пенсию,
___________________________________________________________________________
предусмотренную Федеральным законом "О страховых пенсиях" (дававшего право
___________________________________________________________________________
на трудовую пенсию в соответствии с Федеральным законом