РЕШЕНИЕ
Гр. _____________________________________________________
(Ф.И.О.)
Адрес места жительства __________________________________
Паспорт серия ________ N _____________
Отказ в назначении_________________________________________________
(с указанием причин и статьи (статей) закона или иного нормативного правового документа)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
Руководитель ________________________
(Ф.И.О.)
Расчет произвел ________________________
(Ф.И.О.)
Расчет проверил ________________________
(Ф.И.О.)
М.П.