ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОПЕКЕ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВУ В ОТНОШЕНИИ ГРАЖДАН, ПРИЗНАННЫХ СУДОМ НЕДЕЕСПОСОБНЫМИ ИЛИ ОГРАНИЧЕННО ДЕЕСПОСОБНЫМИ (с изменениями на: 14.03.2017)

Приложение 6
к Административному регламенту
Министерства социальной защиты населения
Республики Мордовия по предоставлению
государственной услуги по организации
и осуществлению деятельности по опеке
и попечительству в отношении граждан,
признанных судом недееспособными
или ограниченно дееспособными

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОРГАНА ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА О ВОЗМОЖНОСТИ ГРАЖДАНИНА БЫТЬ ОПЕКУНОМ СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО НЕДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА

г. Саранск                                        "__" ____________ 20__ г.

Ф.И.О.: ___________________________________________________________________

ДАТА РОЖДЕНИЯ: ____________________________________________________________

АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ: ________________________________________________________

АДРЕС ФАКТИЧЕСКОГО ПРОЖИВАНИЯ: ____________________________________________

ОБРАЗОВАНИЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: ______________________________

___________________________________________________________________________

ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ  (общее  состояние  здоровья,  отсутствие

заболеваний, препятствующих быть опекуном совершеннолетнего недееспособного

гражданина): ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  (имущество,  размер  заработной  платы,  иные  виды

доходов): _________________________________________________________________

МОТИВ БЫТЬ ОПЕКУНОМ СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО НЕДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ  О  ВОЗМОЖНОСТИ  (НЕВОЗМОЖНОСТИ)  БЫТЬ  КАНДИДАТОМ   В   ОПЕКУНЫ

СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО НЕДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА (ф.и.о. кандидата в опекуны):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заместитель Министра       ____________________   _________________________

(подпись)                 (Ф.И.О)

М.П.