┌═════════════════════════════════┬═══════════════════════════════‰
│Стр. 1 │Стр. 2 │
│ Еврейская автономная область │ │
│ │ Дети │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____ │ │
│ многодетной семьи ├═══┬══════════┬════════┬═══════┤
│Мать │ N │ Фамилия, │ Дата │ Для │
│________________________________ │п/п│ имя, │рождения│отметок│
│ фамилия, имя, │ │ отчество │ │ │
│________________________________ ├═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ отчество матери │ │ │ │ │
│Отец ├═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│________________________________ │ │ │ │ │
│ фамилия, имя, отчество отца ├═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│м.п. ____________________ │ │ │ │ │
│________________________________ ├═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ подпись руководителя органа, │ │ │ │ │
│ выдавшего удостоверение ├═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│Дата выдачи "__" _______ 200_ г. │ │ │ │ │
│ ├═══┴══════════┴════════┴═══════┤
└═════════════════════════════════┴═══════════════════════════════…
┌═════════════════════════════════┬═══════════════════════════════‰
│Стр. 3 │Стр. 4 │
│ │ │
│ Дети │ Дети │
│ │ │
├═══┬══════════┬══════════┬═══════┼═══┬══════════┬════════┬═══════┤
│ N │ Фамилия, │ Дата │ Для │ N │ Фамилия, │ Дата │ Для │
│п/п│ имя, │ рождения │отметок│п/п│ имя, │рождения│отметок│
│ │ отчество │ │ │ │ отчество │ │ │
├═══┼══════════┼══════════┼═══════┼═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├═══┼══════════┼══════════┼═══════┼═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├═══┼══════════┼══════════┼═══════┼═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├═══┼══════════┼══════════┼═══════┼═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├═══┼══════════┼══════════┼═══════┼═══┼══════════┼════════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├═══┴══════════┴══════════┴═══════┼═══┴══════════┴════════┴═══════┤
└═════════════════════════════════┴═══════════════════════════════…
┌═════════════════════════════════┬═══════════════════════════════‰
│Стр. 5 │Стр. 6 │
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════┤
│ ПАМЯТКА │Многодетные семьи имеют право│
│Многодетные матери (отцы)│пользоваться мерами социальной│
│обязаны своевременно извещать│поддержки, установленными│
│органы социальной защиты│законом области │
│населения по месту жительства│ │
│обо всех изменениях в составе│Действительно по "__" __ 20_ г.│
│семьи, влияющих на│ м.п. Подпись ___________│
│предоставление мер социальной├═══════════════════════════════┤
│поддержки (помещение ребенка в│Продлено по "__" _______ 20_ г.│
│учреждение на полное│ м.п. Подпись ___________│
│государственное обеспечение,├═══════════════════════════════┤
│лишение или ограничение│Продлено по "__" _______ 20_ г.│
│родительских прав, объявление│ м.п. Подпись ___________│
│ребенка до 18 лет полностью├═══════════════════════════════┤
│дееспособным и т.д.) │Продлено по "__" _______ 20_ г.│
│ │ м.п. Подпись ___________│
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════┤
└═════════════════════════════════┴═══════════════════════════════…
Обложка удостоверения твердая, синего цвета, размер удостоверения 7 см (высота) х 10 см (ширина).
УТВЕРЖДЕН
постановлением правительства
Еврейской автономной области
от 19.12.2006 N 327-пп