Недействующий

Об утверждении Инструкции о порядке проведения финансовых расчетов за медицинскую помощь, оказанную военнослужащим внутренних войск МВД России учреждениями здравоохранения (утратил силу с 02.08.2022 на основании совместного приказа МВД России и Минздрава России от 11.04.2022 N 249)

Приложение 1
к Инструкции о порядке проведения
финансовых расчетов за медицинскую
помощь, оказанную военнослужащим
внутренних войск МВД России
учреждениями здравоохранения,
утвержденной приказом МВД России
и Минздрава России
от 06.05.97 N 272/136

Министерство внутренних дел               Главному врачу ___________
Российской Федерации                      __________________________
                                          __________________________
    Войсковая часть                       __________________________
              0000                        __________________________

"__" ____________ 199_ г.
ис. N ___________________
_________________________
(Индекс, адрес, телефон)

Направление
на медицинское обследование (лечение)

Направляется _______________________________________________________
___________________________________________________________________,
     (воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего)
проходящий военную службу в войсковой части ________________________
____________________________________________________________________
       (наименование округа, где он проходит военную службу)
Расчетный счет _____________________________________________________
округа внутренних войск МВД России

Основание: медицинское заключение (прилагается).

+---------+           Командир войсковой части
|         |           (Начальник учреждения) _______________________
|         |                                    (воинское звание,
|  М.П.   |                                фамилия, имя, отчество)
|         |
|         |           Начальник медицинской службы
+---------+           (медицинского пункта)
                      войсковой части ______________________________
                                       (воинское звание, фамилия,
                                              имя, отчество)