Приложение N 3
к Инструкции Госналогслужбы России
N 35 от 29 июня 1995 года
┌————————————‰
В Государственную налоговую инспекцию (код) │ │
└————————————…
┌——‰ ┌———————————————‰
Справка о доходах физического лица за 199│ │ год N │ │
└——… └———————————————…
┌——————┬———————————————————┬————————————————————————————————————————————————————————————————————————‰
│ 1 │1.1. ИНН │1.2. Наименование предприятия, организации, учреждения / Фамилия, Имя, │
├——————┼———————————————————…Отчество физического лица │
│Све- │____________________________________________________________________________________________│
│дения │1.3. Адрес (почтовый индекс, республика (край, область, округ), район, город, населенный │
│об │пункт, улица, дом, корпус, квартира) │
│источ-│ │
│нике ├————————————————————————————————————————————————————————————┬———————————————————————————————│
│выпла-│1.4. Контактный телефон │ │
│ты │ │ │
├——————┼———————————————————┬————————————————————————————————————————┴———————————————————————————————┤
│ 2 │2.1. ИНН │2.2. Фамилия, Имя, Отчество │
├——————┼—————————————————┬—┴————┬————————————————————————————————┬——————————┬——————┬———————┬————————┤
│Све- │2.3. Код* вида│ │2.4. Серия, номер документа │2.5. Дата,│число,│ месяц,│ год │
│дения │документа, удос- │ │ │рождения │ │ │ │
│о по- │товеряющего лич- │ │ │ │ │ │ │
│луча- │ность │ │ │ │ │ │ │
│теле ├—————————————————┴——————┴————————————————————————————————┴——————————┴——————┴———————┴————————┤
│дохода│2.6. Адрес постоянного места жительства │
│ │Код* │ почтовый индекс, республика (край, область, округ), район, город, населенный │
│ │страны │ пункт, улица, дом, корпус, квартира │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ ├———————┴———————┬——┬—————————————————┬——┬————————————————————————————————————————————————————┤
│ │2.7. Статус │ │2.8. Место работы│ │2.9. Период получения дохода (поставить любой знак в│
│ │(1 - резидент, │ │(1 - основное, │ │клетке нужного месяца) │
│ │2 - нерезидент)│ │2 - неосновное) │ │┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌—‰ ┌——‰┌——‰┌——‰ │
│ │ │ │ │ ││1│ │2│ │3│ │4│ │5│ │6│ │7│ │8│ │9│ │10││11││12│ │
├——————┼———————┬———————┼——┴———————————┬—————┴——┴┴—┴┬┴—┴┬┴—┴—┴—┴┬┴—┴—┴—┴┬┴—┴—┴—┴—┴—┴—┴—┬┴┴——┴┴——┴————┤
│ 3 │Код* │ Сумма │Код* скидки│Сумма скидки│ │Код* │ Сумма │Код* скидки│Сумма скидки │
├——————┤дохода │дохода │ (расхода) │(расхода) │ │ дохода│ дохода│ (расхода) │ (расхода) │
│Све- ├———————┴———————┴——————————————┴————————————… └———————┴———————┴——————————————┴—————————————┤
│дения │____________________________________________ _____________________________________________│
│о до- │____________________________________________ _____________________________________________│
│ходах │____________________________________________ _____________________________________________│
│ │____________________________________________ _____________________________________________│
├——————┼——————————————┬—————————————┬—┬——————————————┬—————————————┬—┬———————————————┬——————————————┤
│ 4 │ Код* │ Сумма │ │ Код* │ Сумма │ │ Код* │ Сумма │
├——————┼——————————————┴—————————————… └——————————————┴—————————————… └———————————————┴——————————————┤
│Све- │_____________________________ ______________________________ _______________________________│
│дения │_____________________________ ______________________________ _______________________________│
│о про-│_____________________________ ______________________________ _______________________________│
│изве- │Наименование и адрес объекта, по которому произведен вычет по новому строительству или │
│денных│приобретению жилья (почтовый индекс, республика (край, область, округ), район, город, │
│выче- │населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) │
│тах │ │
│ │ │
├——————┼—————————————————————————————————————————┬——————————————————————————————————————————————————┤
│ 5 │5.1. Скидки (расходы) на общую сумму │ 5.2. Вычеты на общую сумму │
├——————┤ │ │
│Испол-│_________________________________________│__________________________________________________│
│нение │5.3. Сумма дохода │ валового │ облагаемого │ Сумма │ исчисленная │ удержанная │
│нало- │ │ │ │ налога:│ │ │
│говых │__________________│__________│_______________│_____________│_____________│__________________│
│обяза-│5.4. Сумма коэф- │ общая │ облагаемая │ Сумма │ исчисленная │ удержанная │
│тель- │фициентов и над- │ │ │ налога:│ │ │
│ств │бавок: │ │ │ │ │ │
│ │__________________│__________│_______________│_____________│_____________│__________________│
│ │5.5. Сумма мате- │ общая │ облагаемая │ Сумма │ исчисленная │ удержанная │
│ │риальной выгоды: │ │ │ налога:│ │ │
│ │__________________│__________│_______________│_____________│_____________│__________________│
│ │5.6. Сумма налога, переданная на взыскание │ 5.7. Наличие у предпринимателя, частного │ │
│ │в налоговую инспекцию │ практика, арендодателя основания для │ │
│ │ │ неудержания подоходного налога у источника │ │
│ │ │ выплаты (1 - есть подтверждающий документ, │ │
│ │ │ 2 - нет подтверждающего документа) │ │
├——————┴——————————————————————┬————————————————————┴———————————┬———————————┬———————┬————————┬———┴———┤
│Главный бухгалтер (подпись) │ Ф.И.О. │Дата │число │месяц │год │
│ │ │составления│ │ │ │
└—————————————————————————————┴————————————————————————————————┴———————————┴———————┴————————┴———————…
М.П.
Примечания. Реквизиты, отмеченные знаком*, выбираются из соответствующих справочников, приведенных в приложении N 9 к Инструкции N 35 Госналогслужбы России.
Справка о доходах заполняется машинописным текстом. Исправления не допускаются.
В Справке о доходах физического лица представлены показатели, предусмотренные приложением N 3 к Инструкции Государственной налоговой службы Российской Федерации N 35 от 29.06.95 "По применению Закона Российской Федерации "О подоходном налоге с физических лиц".
При составлении Справки использована справочная информация, приведенная в приложении N 9 к упомянутой Инструкции, в частности:
1. Справочник "Виды документов, удостоверяющих
личность налогоплательщика"
┌———┬——————————————————————————┬—————————————————————————————————‰
│Код│ Наименование документа │ Примечания │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│01 │Паспорт │Паспорт гражданина СССР,│
│ │ │действующий в настоящее время │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│03 │Свидетельство о рождении │Для лиц, не достигших 16-летнего│
│ │ │(с 01.10.97 - 14-летнего)│
│ │ │возраста │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│04 │Удостоверение личности │Для военнослужащих (офицеров,│
│ │ │прапорщиков, мичманов) │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│05 │Справка об освобождении │Для лиц, освободившихся из мест│
│ │ │лишения свободы │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│07 │Военный билет │Для солдат, матросов, сержантов и│
│ │ │старшин, проходящих военную│
│ │ │службу по призыву или контракту │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│10 │Заграничный паспорт │Для постоянно проживающих за│
│ │ │границей граждан, которые│
│ │ │временно находятся на территории│
│ │ │Российской Федерации │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│11 │Свидетельство о│Для беженцев, не имеющих статуса│
│ │регистрации ходатайства│беженца │
│ │иммигранта о признании его│ │
│ │беженцем │ │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│13 │Удостоверение беженца │Для беженцев │
├———┼——————————————————————————┼—————————————————————————————————┤
│21 │Паспорт гражданина РФ │Паспорт образца 1997 года │
└———┴——————————————————————————┴—————————————————————————————————…
2. Справочник "Виды доходов"
┌————┬———————————————————————————————————————————————————————————‰
│Код │ Краткое наименование вида дохода │
├————┴———————————————————————————————————————————————————————————┤
│ Доходы, полностью включаемые в совокупный годовой доход │
├————┬———————————————————————————————————————————————————————————┤
│0200│Заработная плата, вознаграждения по основному месту работы │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│0300│Доходы от выполнения работ по совместительству │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│0410│Доходы, полученные от приобретения товаров, работ, услуг по│
│ │ценам ниже рыночных │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│0420│Материальная выгода по заемным средствам │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│0500│Дивиденды и иные доходы от прироста капитала │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│2100│Доходы от выполнения работ по договорам гражданско -│
│ │правового характера (кроме авторских вознаграждений) │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5100│Иные доходы, полностью включаемые в совокупный годовой│
│ │доход │
├————┴———————————————————————————————————————————————————————————┤
│ Доходы, частично не включаемые в совокупный годовой доход │
├————┬———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3100│Материальная помощь │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3200│Стоимость подарков │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3300│Стоимость призов │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3400│Доходы, полученные от продажи квартир, жилых домов, дач,│
│ │садовых домиков, земельных участков, земельных паев (долей)│
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3500│Доходы, полученные от продажи другого имущества │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3600│Доходы, полученные в натуральной форме │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3701│Доходы учащихся дневной формы обучения │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│3799│Доходы, частично или полностью не включаемые в совокупный│
│ │годовой доход в соответствии с законодательством субъектов│
│ │РФ │
├————┴———————————————————————————————————————————————————————————┤
│ Доходы от предпринимательской и иной деятельности, │
│ налогообложение которых осуществляется налоговыми органами │
├————┬———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4000│Доходы от предпринимательской деятельности │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4600│Доходы частных нотариусов │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4701│Доходы от сдачи в аренду помещений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4702│Доходы от сдачи в аренду имущества │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4703│Доходы от сдачи в аренду земли │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│4800│Иные доходы, налогообложение которых производится налоговой│
│ │инспекцией │
├————┴———————————————————————————————————————————————————————————┤
│ Авторские вознаграждения │
├————┬———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5001│Авторские вознаграждения за создание литературных│
│ │произведений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5002│Авторские вознаграждения за создание художественно -│
│ │графических произведений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5003│Авторские вознаграждения за создание скульптур,│
│ │декоративно - прикладного искусства │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5004│Авторские вознаграждения за создание аудиовизуальных│
│ │произведений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5005│Авторские вознаграждения за создание музыкально -│
│ │сценических произведений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5006│Авторские вознаграждения за создание других музыкальных│
│ │произведений │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5007│Авторские вознаграждения за создание произведений науки │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5008│Авторские вознаграждения за открытия, изобретения,│
│ │промышленные образцы │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5009│Авторские вознаграждения за исполнение произведений│
│ │литературы, искусства │
├————┼———————————————————————————————————————————————————————————┤
│5099│Другие авторские вознаграждения │
└————┴———————————————————————————————————————————————————————————…
3. Справочник "Виды скидок и расходов"
┌———┬————————————————————————————————————————————————————————————‰
│Код│ Краткое наименование скидки │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│01 │Сумма скидки в пределах 10-кратной ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│02 │Сумма скидки в пределах 12-кратной ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│03 │Сумма скидки в пределах 50-кратной ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│04 │Сумма скидки в пределах 1000-кратной ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│05 │Сумма скидки в пределах 5000-кратной ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│Код│ Вид расходов по авторским вознаграждениям │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│06 │Нормативная величина │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│07 │Документально подтвержденные │
└———┴————————————————————————————————————————————————————————————…
4. Справочник "Виды вычетов,
предоставляемых налогоплательщикам"
┌———┬————————————————————————————————————————————————————————————‰
│Код│ Вид вычета │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│10 │Отчисления в Пенсионный фонд с совокупного дохода │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│11 │Отчисления в ПФ с сумм коэффициентов и надбавок │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│21 │Неоднократный размер ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│23 │Трехкратный размер ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│25 │Пятикратный размер ММОТ │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│29 │Доход, облагаемый налогом по минимальной ставке │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│30 │Расходы на содержание детей и иждивенцев │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│41 │Суммы, перечисленные на благотворительные цели │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│42 │Суммы, направленные на новое строительство или приобретение│
│ │жилых объектов │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│43 │Суммы пожертвований в избирательные фонды │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│44 │Суммы, направленные на противопожарное страхование │
├———┼————————————————————————————————————————————————————————————┤
│99 │Прочие вычеты, установленные законодательством субъектов РФ │
└———┴————————————————————————————————————————————————————————————…
Порядок
заполнения справки о доходах физического лица
Для заполнения Справки используются налоговая карточка формы 7, а также справочная информация, приведенная в приложении N 9 к настоящей Инструкции.